Wednesday, April 04, 2007

IMAGENOLOGIA DE LESIONES PERIAPICALES

LESIONES PERIAPICALES (RADIOLOGIA)
LINEA PERIODONTAL APICAL ENGROSADA
GRANULOMA
QUISTE
OSTEITIS


LINEA PERIODONTAL APICAL ENGROSADA
Compatible con:
• Periodontitis apical
• Trauma oclusal
• Distorsión por amplitud
• Sobreproyección de estructuras anatómicas
ej: seno maxilar, foramen incisivo, canal mandibular,
foramen mentoniano.


IMAGEN RX DE LESION
Demora 7 días – 3 semanas en aparecer
• Estudio en animales
• Después de infección de conducto radicular
Huumonen S & Ørstavik D. Radiological aspects of apical periodontitis,
Endodontic Topics 2002; 1: 3-25


GRANULOMA RADIOGRAFICO
• Area radiolúcida
• Forma redondeada u ovalada
• Límite definido
• Diámetro menor a 1 centímetro

Granuloma radiográfico es compatible con:
Granuloma
Quiste
Displasia ósea periapical (1era etapa)
Cicatriz apical


SISTEMA DE CONDUCTOS
(Soares-Goldberg, 2003)

a. Principal
b. Colateral
c. Lateral
d. Secundario
e. Accesorio
f. Interconducto
g. Recurrente
h. Delta apical
i. Cavo-interradicular

Esta variedad de conductos explica desarrollo de lesiones apicales, para-apicales y para-radiculares.


DISPLASIAS OSEAS
El nombre displasia ósea corresponde a un grupo de lesiones caracterizadas por el reemplazo de tejido óseo normal por tejido fibroso, con un grado variable de mineralización consistente en tejido óseo metaplásico y cemento

DISPLASIA OSEA PERIAPICAL
(displasia cemento-ósea periapical, displasia cementaria periapical, displasia cemental o cementoma)
• Lesión solitaria o múltiple
• Zona anterior de mandíbula, rara vez en maxilar
• Mujeres, preferentemente de raza negra
• 30 a 50 años de edad, raro antes de los 20 años
• Asintomática, hallazgo radiográfico
• Piezas dentarias vitales
• Imagen: radiolúcida, mixta o radiopaca


QUISTE RADIOGRAFICO
• Area radiolúcida
• Forma redondeada u ovalada
• Límite definido
• Diámetro mayor a 1 centímetro

Quiste radiográfico es compatible con granuloma o quiste


OSTEITIS APICAL RADIOGRAFICA
• Area radiolúcida
• Forma irregular
• Tamaño variable
• Límite difuso

Osteítis apical radiográfica corresponde a un absceso:
- Primario
- Secundario a quiste o granuloma



LESION RESIDUAL
Permanece en el espacio ocupado por pieza dentaria extraída.



LIMITES (aplicable a todas las lesiones, según corresponda)
• Definido
Línea simple
Corticalizado
Infiltrado
• Difuso



OSTEÍTIS CONDENSANTE
• Formación de hueso esclerótico
• Respuesta a la acción de toxinas liberadas por bacterias que participan en una
infección o inflamación pulpar crónica
• Lesión opaca que rodea el ápice de la pieza dentaria con LPAE o con lesión apical
• Más frecuente en molares y premolares mandibulares

2 Comments:

At 7:55 AM, Blogger maria angélica said...

Hola Guillermo
estuvo muy buena tu clase de ayer en la Uandes, me agrada observar que los alumnos están atentos y tienen enterés en participar. El fomentar un debate es fundamental para poder progresar.
Tu colega

MAMM

 
At 7:38 PM, Blogger Laura Sofia Cruz said...

Estimado Doctor Concha:
Esta muy buena la página, pero tengo una pregunta, ¿hay imágenes? sería ideal para complementar el estudio y aprender más.Gracias.Saludos.
Laura Cruz A
Odontologia 3 año
Uandes

 

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